ابزار اندازه‌گیری لیزری Ophir-Spiricon در سرویس‌ لیزرهای پزشکی

صنعت پزشکی جهانی هزاران مدل از لیزرهای پزشکی را در ابزارهای درمانی خود جای داده است. طول موج این دستگاه‌ها از اشعه ماوراء بنفش تا فرا فروسرخ و برای انواع اعمال پزشکی، از جراحی لیزیک چشم گرفته تا جوانسازی و لایه‌برداری پوست کاربرد دارد. طول موج‌های مرئی در درماتولوژی و چشم پزشکی و به منظور هدف قرار دادن کروموفورهای رنگی مکمل گزینشی استفاده می‌شوند. قدرت و انرژی لیزرهای پزشکی از طریق طیف گسترده‌ای از عوامل مانند قطر فیبر، بازوهای مفصلی، هندپیس‌های فوکوس، اسکنرها، میکرومانیپولاتورها و غیره انتقال داده می‌شود. با وجود تمام این متغیرها، اپراتور لیزرهای پزشکی با موانع اندازه‌گیری متعددی روبه‌رو هستند. در موسسات آموزش لیزر، کلاس‌های یک هفته‌ای مختص خدمات لیزری به پرسنل پزشکی ارائه می‌شود. این کلاس‌ها چهار مرتبه در سال برگزار شده و مفاهیم پایه‌ای قدرت و چگالی انرژی، جذب، اپتیک و مهم‌تر از همه، نحوه کار لیزرها آموزش داده می‌شود. شرکت‌کنندگان با انواع رایج لیزرهای پزشکی آشنا شده و مهارت‌های مربوط به کالیبراسیون، هم‎ترازی و خدمات چندگانه را به صورت عملی می‌آموزند.

لیزرهای پزشکی، تحت قوانین سختگیرانه‌تری نسبت به سایر لیزرها قرار دارند. تبعیت از مقررات ANSI برای ادامه فعالیت قانونی کلیه مراکز پزشکی و زیبایی از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است. طبق مقررات سازمان غذا و داروی امریکا (FDA)، توان و انرژی خروجی لیزر بایستی هر شش ماه بررسی شود. این مقررات نیز تحت نظارت ANSI قرار دارند و طبق فواصل زمانی منظم برنامه‌ریزی شده‎اند. در این موسسه به طور انحصاری از ابزار اندازه‌گیری لیزری Ophir-Spiricon استفاده می‌شود. همچنین، یک نمودار گرافیکی درخصوص فناوری‌های اندازه‌گیری و پارامترهای حیاتی، متعدد و گوناگون ارائه می‌شود که نه تنها با هر نوع لیزر متفاوت، بلکه با تفاوت‌های طراحی بین تولیدکنندگان نیز مواجه است.

شرکت Ophir مجموعه‌ای از سری‌های اندازه‌گیری را ارائه می‌دهد که می‌توانند هرنوع نیازی را برآورده کنند، از جمله: قطر پرتو، طول موج‌های متعدد، پهنای پالس نانوثانیه و سطوح توان و انرژی بسیار کم یا زیاد. با توجه به این که این متغیرها و اندازه‌گیری‌اشان کافی نیست (موارد بسیار بیشتری وجود دارد)، محصورشدن فضا می‌تواند مشکل‌ساز باشد. شرکت Ophir همچنین سری‌های کوچکی را برای ورود به فضاها و مکان‌های کوچک تولید کرده است. به عنوان مثال، یک سری 20C-SH از تولیدات این شرکت است که به خوبی میان اجزای اپتیکال داخل لیزرهای KTP قرار می‌گیرد. همین سری به تنهایی در بالای خروجی پرتاب فیبر در لیزر آرگون نیز قرار می‌گیرد. این سازگاری فیزیکی برای مواقعی که با تنظیمات آینه OC در حال به حداکثر رساندن توان خروجی باشیم، عالی عمل می‌کند. گرفتن پالس‌های نانوثانیه‌ای mJ از لیزر ان دی یاگ Ophthalmic Q-Switched همواره مثمر ثمر است. نکته دیگر آن که بهتر است همیشه قرائت را در قسمت prefocus برخورد قرار دهید. سمت defocus به دلیل تلفات در موج ضربه فوتو آکوستیک در نقطه کانونی، قرائت را کمتر از حد واقعی نشان می‌دهد. دستگاه‌های IPL (نور پالسی شدید) با وجود این که لیزر نیستند، اما به دلیل قطر دسته پرتو بزرگشان، در صنعت زیبایی استفاده می‌شوند. لیزرها که به دلیل قابلیت فوکوس کردن با قطر دسته پرتو بسیار ریز، شناخته شده هستند، برای حذف موهای زائد از طریق نور لیزری، در نواحی پا و پشت کمتر کارایی دارند. قطر دسته پرتو بزرگ می‌تواند در کسری از زمان این نواحی را درمان کنند. با این حال، هنگام بررسی انرژی‌های خروجی، اگر بخواهیم آن دسته نور بزرگ را در دیافراگم سری لیزر سنتی گیر بیاندازیم، دچار مشکل خواهیم شد. شرکت Ophir به تازگی یک سری را برای دستگاه‌های IPL ساخته است که دیافراگم آن به بزرگی 65 میلی‌متر است. در هر دو حالت موج پیوسته (CW) یا Q-switched کار کند، ابزار اندازه‌گیری Ophir-Spiricon اولین انتخاب برای آزمایش و/یا اندازه‌گیری کالیبراسیون است. رایج‌ترین لیزرهای پزشکی و زیبایی عبارتند از: دی اکسید کربن (CO2) (10.600 نانومتر)، Er:YAG (2.940 نانومتر)، Ho:YAG (2.100 نانومتر)، Nd:YAG (1064 نانومتر)، لیزرهای دایود (950/ 810 و غیره)، الکساندرایت (755 نانومتر)، روبی (694 نانومتر)، KTP (532 نانومتر)، آرگون (515/ 488 نانومتر)، Dye (577 نانومتر)، پالس دای (585/ 595 نانومتر و غیره)، زنون کلوراید (308 نانومتر)، آرگون فلوراید (193 نانومتر).

رایج‌ترین لیزرهای پزشکی و زیبایی :

• دی اکسید کربن (CO2) (10.600 نانومتر) – پرتو دی اکسید کربن، به دلیل طول موج بسیار طولانی و فرا فروسرخ، عمق جذب بسیار کمی داشته و تمایل فراوانی به آبی و هر جسم حاوی شیشه و فیبر نوری دارد. اگرچه پرتو باید از طریق آینه‌های نصب‌شده در یک بازو مفصلی تابانده شود، اما دی اکسید کربن یک چاقو جراحی و ابلیتور عالی و سبک می‌سازد. هنگامی که این پرتو در کنار یک اسکنر یا ژنراتور الگو استفاده می‌شود، لایه ‎برداری زیبایی پوست به راحتی حاصل می‌گردد. درمان می‌تواند به صورت فرکشنال یا کاملا ابلیتیو باشد.

حداکثر تا 100W cw

• لیزر Er:YAG (2940 نانومتر) – این لیزر نیز مشابه CO2 است، اما با داشتن میل بیشتری به آب، سبب ایجاد ابلیشن سطحی با عمق کم‌تر در لایه‌برداری و جوانسازی پوست می‌شود. این ویژگی سبب کاهش آسیب‌زایی درمان شده اما در عین حال میزان اثربخشی آن را نیز پایین می‌آورد.
• Ho:YAG (2100 نانومتر) – این لیزر نیز میل به آب را در خود دارد اما می‌تواند از طریق فیبر نوری منتقل شده و این امر، سبب تبدیل شدن آن به یک ابزار جراحی منجصر به فرد در زمینه جراحی اورولوژی و ارتوپدی می‌گردد.

حداکثر تا ~ 5J (اکثر بیومدها از سری آشکارساز cw و تنها 10hz استفاده می‌کنند).

• Nd:YAG (1064 نانومتر) – این طول موج که دقیقا خارج از طیف مرئی است، بیشترین عمق جذب را داراست. به دلیل این ویژگی، لیزر ان دی یاگ در جراحی (از طریق فیبر نوری) به عنوان یک منعقدکننده‌ی بافت عمیق استفاده می‌شود. همچنین دارای نوک فیبری مخصوص جذب نور است که برای برش استفاده می‌گردد. این لیزر در زمینه زیبایی کاربردهای متعددی داشته و بسیار محبوب است. بسته به توازن خاص عرض پالس، قطر دسته پرتو و سطوح قدرت، از این لیزر برای حذف موهای زائد، ابلیشن وریدهای کوچک پا، جوانسازی پوست، پاک کردن تتو و خالکوبی و موارد دیگر استفاده می‌شود.

از cw تا 100W

Qsw تا 10-15mj

• لیزرهای دایود (950/ 810/ و غیره) – لیزرهای دایود، بسته به طول موج‌های مختلف و تنظیمات تابش پرتو، در دندانپزشکی، پوست، چشم پزشکی، زیبایی و جراحی مورد استفاده قرار می‌گیرند.
• الکساندرایت (755 نانومتر) – یک لیزر محبوب و رایج برای از بین بردن موهای زائد که بیشتر برای پوست‌های روشن کاربرد دارد (طول موج آن از طول موج لیزر ان دی یاگ کوتاه‌تر است و سبب می‌شود که پرتو بیشتر توسط ملانین جذب شود و سبب بروز مشکلات هایپرپیگمانتاسیون یا هیپوپیگمانتاسیون در پوست‌های تیره‌تر گردد).
• لیزر روبی (694 نانومتر) – نخستین لیزر اختراع‌شده برای پاک کردن تتو و خالکوبی (فقط در حالت Q-switched) و از بین بردن موهای زائد روی پوست‌های خیلی روشن (درجه 1).
• لیزر KTP (532 نانومتر) – لین لیزر که به آن لیزر یاگ با فرکانس دوبرابری نیز می‌گویند در واقع همان لیزر ان دی یاگ (یا دایود) با یک کریستال KTP اضافی است. طول موج 1064 نانومتری آن از طریق کریستال KTP منتقل می‌شود و سپس با رزونانس سبب القای فرکانس اکتاو می‌شود که بالاتر از فرکانس تحریک است. به عبارت دیگر، طول موج 1064 نانومتری (درصورت دوبرابرشدن فرکانس) تبدیل به 532 نانومتر می‌شود. این یک طول موج سبز بوده و در واقع نصف طول موج 1064 است. طول موج‌های سبز توسط رنگدانه رنگ مکمل خود جذب می‌شوند (نمودار چرخ رنگ خود را ملاحظه کنید). این ویژگی سبب کارآمدی بالای این لیزر برای از بین بردن رنگ‌های قرمز و قهوه‌ای مانند ضایعات عروقی و رنگدانه‌ای می‌شود.

شبه cw، حداکثر 40w (یک KTP جدید برای اورولوژی تا 180 وات است، اما هنوز هم چنین چیزی غیرمعمول به حساب می‌آید)

• لیزر آرگون (488/ 515 نانومتر) – طول موج سبز 515 نانومتری لیزر آرگون معمولا بیش از طول موج آبی 488 نانومتری در پزشکی استفاده می‌شود. مانند طول موج سبز 532 نانومتری لیزر KTP، این لیزر هم برای درمان‌های مشابه استفاده می‌شود. اما طول موج 515 نانومتری لیزر آرگون، که در چشم پزشکی برای فتوکوآگولاسیون شبکیه استفاده می‌شود، بیش از طول موج 532 نانومتری کاربرد دارد که علت این امر، تمایل بیشتر آن به هموگلوبین است. این به معنای ناراحتی کمتری برای بیمار است.

cw، بیشتر تا 5W. و چند مورد هم تا 20W.

• لیزر Dye (577 نانومتر) – این لیزر که قابلیت کار در یک موج پیوسته را دارد، معمولا به عنوان منبع پمپاژ نوری برای تحریک رنگ مورد استفاده جهت ایجاد یک پرتو قرمز 632 نانومتری استفاده می‌شود. لیزر دای عمدتا در درمان فتودینامیک (PDT) و برای از بین بردن تومورهای سرطانی به کار برده می‌شود.
• لیزر Pulsed Dye (585/ 595 نانومتر و غیره) – طول موج‌های زرد و نارنجی لیزر پالس در پوست و چشم‌پزشکی به منظور هدف قرار دادن رنگدانه‌های رنگ مکمل خود که غالبا قرمز است (عروضی) استفاده می‌شوند. تفاوت میان استفاده از رنگ زرد با طول موج سبز برای عروق در این است که رنگ زرد هیچ تمایلی به ملانین ندارد. این امر منجر به ریسک کمتر برای آسیب بیمار و تحمل بهتر وی می‌شود.
• زنون کلراید (308 نانومتر) – لیزر زنون کلراید که پرتوهایش را از طریق فیبر نوری ساطع می‌کند، عمدتا برای آنژیوپلاستی و پاکسازی عروق عمومی کاربرد دارد.
• آرگون فلوراید (193 نانومتر) – این تنها لیزری است که عمل جراحی چشم لازیک را انجام می‌دهد. برخلاف تصور رایج، مکانیسمی که در این عمل برای شکلدهی مجدد قرنیه استفاده می‌شود، گرما یا ابلیشن نیست. این طول موج منحصر به فرد و بسیار کوتاه با اشعه فرابنفش آسیب‌رسان به بافت، هم‌مرز است. طول موج 193 نانومتری خود این کار را انجام می‌دهد. پرتور 193 نانومتری، با قدرت کم، در هرجایی که نور به بافت ساطع شود، ملکول‌های سه‌بعدی کربن را به پیکربندی دوبعدی می‌شکند. به این مکانیسم لیزر درمانی، تفکیک نوری یا Photo-disassociation گفته می‌شود. اگر این ابلیشن نرم بافت، به صورت کامپیوتری کنترل شود، می‌توان قرنیه را به یک عدسی محدب کمتر مثبت تغییر شکل د اد و بدین ترتیب، دیوپتور اپتیک چشم را عوض کرد. این کار سبب اصلاح فاصله کانونی اپتیک چشم می‌گردد تا مانند عینک با شبکیه روبرو شود.

لطفا به جهت مشاوره محصولات با کارشناسان مجموعه ما در ارتباط باشید :

کارشناس فروش ۱ : ۰۹۱۹۵۸۸۹۰۲۶

کارشناس فروش ۲ : ۰۹۱۹۵۶۶۰۴۵۶

دفتر فروش : ۰۲۱۲۸۴۲۳۱۷۰(ده خط)